T细胞酶联免疫斑点试验在结核性胸膜炎鉴别诊断中的应用价值

摘要

目的:探讨T细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT·TB)在结核性胸膜炎鉴别诊断中的应用价值.方法:对2013年9月至2015年1日住院治疗的61例疑似结核性胸膜炎致胸腔积液患者(A组)和44例其他疾病致胸腔积液(B组)的患者进行外周血T-SPOT·TB检测,所有患者同时进行结核菌素试验(PPD)、血清结核抗体检测(Mtb-AB)并对比,结果与最终诊断比较.结果:A组T-SPOT·TB的阳性率为90.9％,明显高于B组的20.5％(x2=52.19,P＜0.001).A组T-SPOT·TB的阳性率明显高于PPD试验的54％(x2=19.74,P＜ 0.01)、Mtb-AB检测的41％(x2=32.68,P＜ 0.01).T-SPOT·TB在B组中阴性率为79.5％.结论:T-SPOT·TB检测特异性和敏感度要明显优于PPD试验和Mtb-AB检测,可用于结核性胸膜炎的鉴别诊断,值得临床推广应用.