强直性脊柱炎髋关节病变早期影像征象探讨

摘要

目的 研究强直性脊柱炎髋关节病变的X线平片、CT、MRI表现及其早期征象.方法 从65例强直性脊柱炎髋关节病变中筛选出23例资料完整、临床证实的强直性脊柱炎髋关节病变的X线平片、CT及MRI资料进行分析和研究,入组标准:a)有强直性脊柱炎髋关节病变临床症状;b)符合纽约诊断标准;c)X线平片、CT及MRI三种检查资料完整;d)HLA-B27阳性;e)排除股骨头无菌性坏死等其他疾病.结果 研究发现髋臼囊变出现率100%,出现在其他异常征象之前,且能独立出现,并存在于强直性脊柱炎髋关节病变全过程.在早期,本组23例中18例髋臼囊变单独存在,而无其他异常征象,在进展期,其他征象如关节间隙变窄、股骨头囊变等均与髋臼囊变并存.结论 髋臼囊变是强直性脊柱炎髋关节病变的早期影像征象,且在所有征象中最具特征性,对确定强直性脊柱炎髋关节病变早期诊断有重要价值.