应用ROC曲线分析钙化点多项特征参数对乳腺癌的诊断价值

摘要

目的 应用ROC曲线分析钙化点分布及形态特征对于乳腺癌的诊断价值.方法 将钼靶摄影检查发现钙化并经病理证实的354例患者影像资料,其中乳腺癌231例,良性病变123例,通过计算机辅助诊断系统(CAD)检测钙化点各项特征参数:单位面积个数、区域平均直径、长径差异、沙砾样钙化率、线样分支状钙化率,采用ROC曲线分析其诊断效能,并确定最佳临界值.结果 乳腺癌组恶性钙化的上述各项特征参数最佳临界值分别为:32个/cm2、23.11 mm、1.30 mm、79.3％、50.9％,ROC曲线下面积分别为:0.735、0.750、0.678、0.850、0.890,以线样分支状钙化率诊断效能最高,敏感度、特异度分别为:89.0％、70.0％.结论 ①钙化特征具有程度不等的诊断效能,但均有一定的局限性,只有综合检测多项特征参数才能提高诊断的准确率.②运用ROC曲线分析可获得各项特征参数的诊断效能及临界值,对开发完善CAD技术和影像诊断工作有重要参考意义.