1.5T磁共振多高b值弥散加权成像信号强度在前列腺癌中的诊断价值

摘要

目的 探讨1.5T磁共振多高b值弥散加权成像(DWI)的"前列腺癌灶-前列腺非癌灶信号强度比"对前列腺癌的诊断及鉴别诊断价值,确定最佳b值.方法 回顾性分析1.5T磁共振多高b值DWI序列扫描并经病理证实的前列腺癌143例,非前列腺癌27例.测量并分析前列腺癌灶原始DWI信号强度与非前列腺癌的相对信号强度随b值变化的诊断效能.结果 在高b值区间(600 s/mm2,800 s/mm2,1000 s/mm2,1500 s/mm2,2000 s/mm2,2500 s/mm2,3000 s/mm2)内,前列腺癌的DWI信号强度明显高于非前列腺癌的信号强度,前列腺癌灶的DWI信号强度是非癌灶的1.4~2.3倍;b值越高,癌灶的DWI信号强度衰减越不明显,而相对非癌灶DWI信号强度衰减越明显.在高b值区间(600 s/mm2,800 s/mm2,1000 s/mm2,1500 s/mm2,2000 s/mm2,2500 s/mm2,3000 s/mm2)内,以b=2500 s/mm2时的敏感性(93.0%)、特异性(76.9%)及与病理结果对比的准确性(89.6%)对前列腺癌诊断及鉴别诊断的效能最高.结论 多高b值DWI信号强度值对前列腺癌的诊断具有较高的诊断价值;以b=2500 s/mm2为最佳的b值.