氧化苦参碱治疗拉米夫定撤药性肝炎的临床研究

摘要

目的 探讨氧化苦参碱治疗拉米夫定撤药性肝炎的疗效及安全性.方法 将52例诊断为拉米夫定撤药性肝炎的患者随机分为A、B两组,在保肝治疗的基础上,分别给与氧化苦参碱和拉米夫定治疗6个月,观察HBV DNA、HBeAg阴转情况及ALT复常情况,并记录不良事件的发生情况.结果 治疗过程中,两组各有1例发展为重型肝炎,其他不良反应轻微;治疗结束时,两组HBV DNA阴转率分别为53.6%和95.8%,差异有非常显著性意义(P＜0.001);HBeAg阴转率分别为54.2%和21.0%,差异有显著性意义(P＜0.05);ALT复常率分别为71.4%和64.7%,差异无显著性(P＞0.05);完全应答、部分应答和无应答率在两组之间差异无统计学意义(32.1%对25.0%、53.6%对62.5%和14.3%对12.5%,P＞0.05).结论 氧化苦参碱治疗拉米夫定撤药性肝炎安全有效,可以代替拉米夫定用于拉米夫定撤药性肝炎的治疗.