成年血液透析患者不同封管液应用效果的网状Meta分析

摘要

目的 评估不同封管液对成人血液透析患者的封管效果.方法 通过计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库,检索时间为建库至2018年9月.收集不同封管液对血液透析患者封管效果比较的随机对照试验.使用Cochrane 5.1.0系统评价手册进行质量评价,Stata12.0软件绘制网络图,WinBUGS进行数据分析.结果 最终纳入文献15篇,包含7种封管液,共计样本量2 159例.网状Meta结果显示,对于导管相关性感染、导管接口处感染以及病死3个结局指标,各个研究结果比较,差异无统计学意义,但就概率排序,对降低导管相关性感染、导管接口处感染以及病死的发生,最优的封管液分别为抗生素、枸橼酸盐和乙醇.结论 结合网状Meta分析结果和概率排序,考虑抗生素耐药特性,推荐乙醇或枸橼酸盐作为血液透析患者的封管液.