急性冠脉综合征患者血清总胆红素、脂蛋白(a)及微量白蛋白排泄率的变化

摘要

目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清总胆红素(TBIL)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、尿微量白蛋白排泄率(UAER)的变化,及其与ACS的关系.方法 选取我院2011年1月-2013年1月间经选择性冠状动脉造影(CAG)证实为急性冠脉综合征(ACS)的患者84例(ACS组),其中不稳定型心绞痛患者(UA组)48例,急性心肌梗死患者(AMI组)36例,设同期胸痛待查,且经CAG检查非冠心病患者30例为对照组,检测各组患者血清TBIL、Lp(a)、UAER、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)的变化,并分析其与冠脉评分的相关性.结果 ACS两亚组患者UAER均显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P ＜0.05);AMI组与UA组比较无统计学差异(P ＞0.05);AMI、UA组Lp(a)水平均显著高于对照组(P＜0.05),两组间比较无统计学差异(P ＞0.05);UAER、Lp(a)水平与冠脉职分呈正相关;TBIL与冠脉积分呈负相关.结论 UAER可反映ACS患者冠脉病变程度;ACS患者患者TBIL水平降低,与冠脉病变程度呈负相关;ACS患者外周血Lp(a)水平明显升高,对病情的判断有一定意义.