持续非卧床腹膜透析患者退出的原因分析及护理对策

摘要

目的：分析持续非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis, CAPD)患者退出腹膜透析的原因，探讨其影响预后的因素及护理对策。方法：选取南通大学附属医院肾内科2012年1月—2014年12月共94例CAPD患者，其中有28例患者中途退出，采用Logistic回归分析其退出原因并制定相应的护理对策。结果：心血管事件是退出腹膜透析的首要原因，占42.8%(12/28)；腹透相关性腹膜炎退出占28.6%(8/28)；超滤衰竭占14.3%(4/28)；肾移植占7.1%(2/28)；经济原因退出占7.1%(2/28)。心血管事件、腹透相关性腹膜炎、超滤衰竭是影响腹膜透析的主要危险因素。结论：心力衰竭和腹膜透析相关腹膜炎是患者退出腹膜透析的主要原因，应限制水盐摄入，控制血压，制定个体化的透析处方，严格无菌操作，以减少退出率。