持续性非卧床腹膜透析患者退出透析原因分析及对策

摘要

目的分析持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者退出透析的原因并探讨其对策。方法回顾性分析95例因慢性肾功能衰竭(CRF)接受CAPD患者的临床资料,分析患者退出CAPD的原因,根据患者的文化程度及医疗付费方式等进行分组,比较其退出率。结果 95例患者中退出CAPD 32例(退出率为33.7%),退出原因为死亡17例(占53.2%,主要为心脑血管事件和肺部感染)、经济困难放弃治疗5例(占15.6%)、转血液透析6例(占18.8%)、肾移植4例(占12.4%)。初中及以上文化组退出率明显低于初中以下文化组[19.4%(12/63)比60.6%(20/33),P<0.05],医保患者的退出率[30.7%(27/88)]明显低于自费组退出率[71.4%(5/7)]。结论文化程度及经济因素是导致患者退出CAPD的重要原因,在加强透析前的系统治疗及透析后的持续合理管理的同时,应向患者重点讲解CAPD的正规操作方法及注意事项。