高频超声下糖尿病周围神经病变声像图表现与神经电生理特征的相关性研究

摘要

目的 应用高频超声探讨2型糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy,DPN)的声像图表现,分析其与神经电生理特征的关系,从而评估高频超声在早期DPN诊断中的价值.方法 选取2018年1月至2019年8月间来我院就诊的72例2型糖尿病(Patients with type 2 diabetes,T2DM)患者,根据糖尿病病程、有无周围神经病变症状及糖化血红蛋白水平分为以下四组:糖尿病无症状组(A组),糖尿病有症状血糖控制良好组(B1组),糖尿病有症状血糖控制不佳组(B2组),同期选取26例来我院健康体检者作为对照组(C组),对所有研究对象双上肢腕横纹处正中神经及双下肢内踝处胫神经进行高频超声检查,测量各神经的横截面积(cross sectional area,CSA),将所得数据进行统计学分析.结果 各组间研究对象年龄、性别差异均无统计学意义(P>0.05);B1组正中神经和胫神经CSA较A组及C组显著增大(P<0.05);A组正中神经和胫神经CSA较C组显著增大P<0.05);B2组正中神经和胫神经CSA较B1组显著增大(P<0.05);糖尿病有症状组胫神经CSA与神经电生理运动传导速度和波幅呈负相关,与潜伏期呈正相关(P<0.05).结论 高频超声对早期2型糖尿病周围神经病变的临床诊断具有一定价值及具有较好的临床指导意义和应用前景.