左股骨内侧神经纤维瘤1例

摘要

@@ 1 病例介绍患者,男,31岁,因左大腿内侧中上部无明显原因出现肿物 4a,近期增大迅速于1999-02-28来我院就诊.病史:前胸、后背及腹部、右大腿内侧均可见红褐色色素沉着区,颜色与左大腿肿物相同,但均不突起,大小不一,4 a来肿物生长缓慢.追问家族史可知其母有类似病症,查体:一般状态尚可,心肺无异常,肝脾肋下未触及,左大腿中上段内侧肿物约15cm×25cm大小,质地极柔软,无触痛,表皮呈红褐色色素沉着,肿物不随肌肉滑动而移动,左下肢各关节活动自如,肌力正常,无骨骼畸形,末梢血运正常,无感觉障碍,CT示肿物脂肪样液化,入院3d行肿物切除术.术中见于肿物色素沉着区边缘略外侧的正常皮肤处做切口,切至深筋膜,剥离、寻找蒂部,可见肿物来源于内侧神经的分支,切断结扎神经分支及其滋养血管,用旋转皮瓣覆盖创面,术中见肿物切面为灰白色,并可见血管及神经分支.术后病理镜检见:细胞排列疏松,核呈椭圆形,皮肤变薄,角化过度,基底细胞有轻度色素沉着,可见神经束、汗腺及脂肪样组织.病理诊断:多发神经纤维瘤.该患随访2a,未见复发.