PBMC中PD-L1、HLA-B、MRP5在晚期乳腺癌放疗过程中的动态表达及意义

摘要

目的 探究外周血单个核细胞(PBMC)中程序性细胞死亡配体1(PD-L1)、人类白细胞抗原-B(HLA-B)、多药耐药相关蛋白5(MRP5)在晚期乳腺癌放疗过程中的动态表达及意义.方法 选取保山市人民医院122例晚期乳腺癌患者,根据放疗结束后4周评估疗效,分为有效组(74例)与无效组(48例),放疗过程中动态监测PBMC中PD-L1、HLA-B、MRP5 mRNA水平,分析其临床意义.结果 放疗1个疗程、放疗结束后PBMC中PD-L1、MRP5 mRNA水平低于放疗前,HLA-B mRNA水平高于放疗前(P<0.05);有效组放疗1个疗程、放疗结束后PBMC中PD-L1、MRP5 mRNA水平低于无效组,HLA-B mRNA水平高于无效组,放疗前与放疗结束后PBMC中PD-L1、MRP5、HLA-B mRNA水平差值绝对值高于无效组(P<0.05);PBMC中PD-L1、HLA-B、MRP5 mRNA水平放疗前与放疗结束后差值绝对值呈正相关(P<0.05);放疗前与放疗结束后PBMC中PD-L1、MRP5、HLA-B mRNA水平差值绝对值与疗效呈正相关(P<0.05);PBMC中PD-L1、HLA-B、MRP5 mRNA差值绝对值联合预测疗效的AUC为0.951,95％CI为0.906～0.996,敏感度为91.67％,特异度为91.89％,优于各指标单独预测(P<0.05).结论 晚期乳腺癌放疗过程中动态监测PBMC中PD-L1、MRP5、HLA-B mRNA水平变化情况能作为临床预测疗效的潜在途径,有助于及时调整放疗方案、提高疗效.