血清hs-CRP、TGF-β和TLR4水平对儿童急性细菌性肺炎的临床诊断价值

摘要

cqvip:目的探讨血清hs⁃CRP、TGF⁃β和TLR4水平变化及对儿童急性细菌性肺炎的临床诊断价值。方法选择自2017年8月至2018年9月在本院接受治疗的113例急性细菌性肺炎患儿,作为观察组,同时选择100例体检健康的儿童作为对照组,记录两组的基本临床资料,采用ELISA实验检测两组血清hs⁃CRP、TGF⁃β和TLR4水平。通过多因素Logistic回归分析研究儿童急性细菌性肺炎预后因素。采用绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析hs⁃CRP和TGF⁃β诊断儿童急性细菌性肺炎的临床价值。结果观察组血清血小板、IL⁃6、WBC水平均高于对照组(P<0.05)。治疗前急性细菌性肺炎患儿血清hs⁃CRP为(12.6±3.4)mg/L,血清TGF⁃β为(7.8±1.6)ng/L,血清TLR4为(3.8±0.2)mg/L,与对照组相比均显著上升(P<0.05)。治疗后急性细菌性肺炎患儿血清hs⁃CRP为(5.1±1.2)mg/L,血清TGF⁃β为(6.3±1.7)ng/L,血清TLR4为(2.3±0.1)mg/L,与治疗前相比均明显下降(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,发现血清hs⁃CRP、TGF⁃β和TLR4水平是患儿影响预后的因素。ROC曲线分析发现血清hs⁃CRP、TGF⁃β对儿童急性细菌性肺炎均有一定的的诊断价值,其中3种指标联合检测的AUC为0.832,灵敏度78.3%,特异度86.2%,联合检测效能显著高于单独指标检测(P<0.05)。结论hs⁃CRP、TGF⁃β和TLR4水平可用于评估儿童急性细菌性肺炎的病情严重程度,有利于急性细菌性肺炎患儿的临床治疗及预后评估。