肾部分切除术与肾癌根治术治疗T1b期肾癌疗效的Meta分析

摘要

目的 对比肾部分切除术与肾癌根治术治疗T1b期肾癌的疗效.方法 计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library和ISI Web of Knowledge,查找2015年8月前所有对比肾部分切除术与肾癌根治术治疗T1b期肾癌的临床试验,同时筛检纳入文献的参考文献,提取数据后采用Stata软件对数据结果进行Meta分析.结果 共纳入10篇回顾性对照试验,18183例患者.5年及10年总体生存率的风险比不具有统计学差异(P＞0.05),两种手术方式总体生存率无明显统计学差异;5年及10年肿瘤特异性生存率的风险比具有统计学差异(P＜0.05),肾部分切除术具有更高的肿瘤特异生存率和局部复发风险.结论 T1b期肾癌行肾部分切除术虽具有较高的局部复发风险,但总体特异性生存率与肾癌根治术无明显统计学差异,在技术条件允许的条件下肾部分切除术可成为T1b的首选术式.