后腹腔镜下双向倒刺线分层缝合肾部分切除术治疗T1b期肾细胞癌的疗效(附42例报告)

摘要

目的 评价后腹腔镜下双向倒刺线(QUILL SRS线)分层连续缝合肾部分切除术治疗T1b期肾细胞癌的临床疗效和预后.方法 回顾性分析2012年3月-2014年3月在上海长征医院行后腹腔镜下QUILLSRS线分层连续缝合肾部分切除术的42例T1b期肾细胞癌(肿瘤最大径＞4～7 cm)患者的临床资料,男32例,女10例,平均年龄为(51.3±15.8)岁,平均肿瘤最大径为(5.5±1.4) cm;腹侧6例,背侧36例,均为单发肿瘤.结果 42例患者均顺利完成手术.平均手术时间为(94.7±23.6) min,平均热缺血时间为(23.4±6.9) min,平均缝合时间为(17.8±8.5)min,平均术中出血量为(102.5±57.3)mL,患者均未输血,平均缝合层数为(1.8±1.0)层.术后切口感染、继发性出血、尿漏、肾蒂血管损伤等常见并发症发生率分别为7.1％、2.4％、2.4％和0.平均术后住院天数为(6.4±1.7)d.术后病理学检查切缘均为阴性,诊断为肾透明细胞癌37例,嫌色细胞癌5例.术后随访12个月,均无转移和局部复发.结论 后腹腔镜下QUILL SRS线分层连续缝合肾部分切除术治疗T1b期肾细胞癌具有确切的临床疗效.