磁共振与超声评估乳腺癌患者新辅助化疗后病理完全缓解价值的比较

摘要

目的:比较磁共振增强成像(MRI)和超声检查(US)评估乳腺癌新辅助化疗后病理完全缓解(pCR)价值的研究.方法:收取2013年至2016年期间我院接受MRI和B超影像学随访、手术治疗和病理检查的75例乳腺癌患者.病理检查以及MRI和US的评估基于肿瘤的最长直径.结果:增强磁共振预测乳腺癌新辅助化疗患者pCR的敏感性为76.5％(13/17,95％CI 63％ ～84％),特异性和准确性为91.6％(44/48,95％CI 87％ ～94％)和76％(57/75,95％CI 70％ ～81％).超声预测pCR的敏感性58.8％(10/17,95％CI 45％ ～67％),特异性和准确性为82.9％(34/41,95％CI 77％ ～91％)和58.6％(44/75,95％CI 42％ ～67％).在影像检查和病理结果的一致性分析中,手术前MRI测量的肿瘤大小与病理学大小之间存在统计学上显著关系(P<0.005,CI:0.687).这种相关关系在MRI测量中比在US中更强(P<0.001,CI:0.927).结论:在接受新辅助化疗患者的术前pCR和肿瘤大小评估中,磁共振增强成像准确性优于超声,在病理反应分类的一致性明显高于超声.