免疫治疗相关疗效评价标准在非小细胞肺癌疗效评价中的应用

摘要

目的:评估免疫相关疗效评价标准(immune-related response criteria,irRC)在细胞免疫治疗非小细胞肺癌疗效中的适用性.方法:收集2015年7月至2016年12月于我科行细胞免疫治疗的中晚期非小细胞肺癌患者,入组患者在治疗前完善基线检查,经细胞免疫治疗2疗程后采用WHO标准进行疗效评价,对于评效为完全缓解(complete response,CR)、部分缓解(partial response,PR)、稳定(stable disease,SD)的患者继续治疗,对于评效为进展(progression disease PD)的患者,采用irRC标准再次评效,若评效为irPD,患者出组,否则继续治疗.结果:共90例患者入组,所有患者均至少完成2疗程细胞免疫治疗,2疗程后根据WHO标准进行疗效评估,CR 1例,PR 10例,SD 48例,PD 31例,31例评效PD的患者中,根据irRC评效标准,28例患者为ir-PD(出组),3例患者为irSD,继续原方案治疗,4周后再次评价疗效,1例患者评效irPR,其余2例患者评效irSD,9.7％(3/31)在WHO标准下PD的患者在后续免疫治疗中继续获益.结论:免疫治疗相关疗效评价标准(irRC)能够捕捉免疫治疗相关的独特反应模式.关于免疫治疗相关评效标准的前瞻性研究是必要的,随着研究的深入,irRC可能成为非小细胞肺癌患者细胞免疫治疗更为适合的疗效评价标准.