上皮间质转换相关蛋白E-cadherin、Twist表达与子宫颈上皮恶变发生发展关系的研究

摘要

目的:探讨E-cadherin、Twist表达与子宫颈癌局部浸润及临床病理参数之间的关系.方法:应用组织芯片技术和免疫组织化学方法检测宫颈浸润癌34例、微小浸润癌30例、子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasias,CIN)Ⅲ30例、子宫颈慢性炎症30例E-cadherin、Twist的表达,并与临床病理资料进行 分析.结果:E-cadherin在子宫颈慢性炎症、CINⅢ、微小浸润癌、浸润癌中的阳性表达率分别为87％(26/30)、60％(18/30)、40％(12/30)、18％(6/34),其阳性表达率随病变级别升高而明显减少；而且浸润癌中E-cadherin在高分化组及TNMⅢ、Ⅳ期组明显高于中低分化组和Ⅰ、Ⅱ期组(P＜0.05),与肿瘤体积、淋巴结转移无关(P＞0.05)；Twist在子宫颈慢性炎症、CINⅢ、微小浸润癌、浸润癌中的阳性表达率分别为30％(9/30)、40％(12/30)、70％(21/30)、79％(27/34)其阳性表达随病变级别增加而上升；Twist表达水平在肿瘤直径＞ 2cm组及中低分化组明显高于≤2cm和高分化组(P＜0.05),有无淋巴结转移组和不同TNM分期组间差别无统计学意义无关(P＞0.05)；E-cadherin、Twist表达水平在子宫颈慢性炎症和浸润癌中两者的表达无相关性(P＞0.05),在CINⅢ以及微小浸润癌中表达存在明显负相关(r=-0.6693,P＜0.05和r=-0.7946,P＜0.05).结论:Twist和E-cadherin参与子宫颈上皮内病变进展和局部浸润癌的发展,Twist表达升高和E-cadherin表达缺失是子宫颈癌恶性进展的重要指标.