高分辨率CT肺磨玻璃结节良恶性特征及诊断

摘要

目的 研究病理学确诊的肺磨玻璃结节(GGN)患者的临床特点 、高分辨率CT(HRCT)征象,探讨良 、恶性肺GGN鉴别诊断的相关因素.方法 回顾性分析2016年11月至2018年10月山东省中医药研究院附属医院发现并最终确诊的121例肺GGN患者的临床资料和影像学资料,应用SPSS22.0软件对良 、恶性肺GGN的影响因素进行多因素logistic回归模型分析,良 、恶性肺GGN诊断结果与HRCT检查诊断结果符合率的分析采用Kappa一致性检验.结果 121例患者中恶性肺GGN 88例,良性肺GGN 33例.界面征 、分叶征 、毛刺征 、胸膜凹陷征 、血管集束征 、空泡征/支气管充气征和CT值增高(>-556 Hu)是恶性肺GGN的危险因素(P<0.05).与良性肺GGN(CT检查诊断结果符合率(57.6％)比较,HRCT检查能更准确地识别恶性肺GGN(诊断符合率为85.4％),差异有统计学意义(χ2=13.168,Kappa=0.236,P=0.009).结论 综合分析肺部GGN的HRCT征象及临床特征,可对大多数GGN的良 、恶性做出准确的诊断.