血管紧张素转换酶抑制剂的肝脏水平醛固酮逃逸现象及其干预作用研究

摘要

目的 观察依那普利联合安体舒通(螺内酯)干预肝纤维化的作用是否伴有肝脏水平的“醛固酮逃逸”现象及醛固酮选逸对肝脏纤维化的影响.方法 应用40％四氯化碳(CCl4)灌胃建立大鼠肝纤维化模型,将60只雄性SD大鼠随机分为对照组(NC组)、模型组(Mo组)、依那普利组[En组,20 mg/(kg·d)]、依那普利联合安体舒通组[En+Sp组,20mg/(kg·d)+20 mg/(kg·d)].依那普利与安体舒通于造模同时连续灌胃给药,20周后处死大鼠.用放免法检测血浆、肝组织中血管紧张素Ⅱ( AngⅡ)、醛固酮水平.取肝组织,分别行苏木素伊红染色和马松三色染色,光镜下观察组织学改变.结果 En组、En+Sp组肝匀浆中AngⅡ和醛固酮的含量、肝纤维化程度明显低于Mo组.结论 依那普利在肝纤维化的防治中若长期使用同样存在肝脏水平的“醛固酮逃逸”现象,安体舒通与依那普利联用可以防止肝脏水平的“醛固酮逃逸”,并加强对肝纤维化的防治作用.