外伤性蛛网膜下腔出血早期脑血管痉挛与颅内压变化的相关性分析

摘要

目的：探讨创伤性蛛网膜下腔出血（tSAH）患者脑血管痉挛（CVS）与颅内压（ICP）的相关性，指导临床治疗。方法选择南阳市第一人民医院神经外科2015年1月至2016年4月收治的39例tSAH患者采用经颅多普勒诊断CVS，采用闪光视觉诱发电位行无创ICP监测明确ICP，分别于发病6 h、1、3、5、7 d监测CVS及ICP，并进行相关性分析。结果在39例tSAH患者中有30例患者出现CVS，其中ICP升高患者34例，tSAH患者改良Fisher分级越高，CVS及ICP升高越显著，经相关性分析CVS与ICP升高呈显著正相关（r=0.892，P<0.01）。结论在tSAH患者临床中治疗，早期控制CVS对降低ICP及改善预后有重要意义。