上尿路尿路上皮癌行后腹腔镜下肾输尿管切除术103例临床分析

摘要

目的:探讨上尿路尿路上皮癌行后腹腔镜下肾输尿管切除术的临床效果.方法:回顾性分析2003年1月～2012年3月因上尿路尿路上皮癌行后腹腔镜下肾输尿管切除术的103例患者的临床资料,其中后腹腔镜联合腹部小切口肾输尿管切除术94例,后腹腔镜联合经尿道膀胱输尿管开口电切9例.结果:103例手术均获成功,无术中转开放手术.平均手术时间(165±52)min,术中平均出血量(125±53)ml,术后平均住院时间(6.4士4.1)d.术中术后未发生严重并发症.术后病理诊断均为尿路上皮癌,Ta 10例,T1 43例,T2 27例,T3 23例.术后平均随访55(6～90)个月,17例术后发生膀胱肿瘤,4例术后发生肺部转移,7例患者死亡,其中4例发生肺部转移者均于术后2年死亡.结论:后腹腔镜下肾输尿管切除术具有术程短、出血少、创伤小、恢复快等优点,术后近期疗效好,远期疗效需要进一步评价.