床旁实时彩超引导半卧位血液透析导管的临床观察

摘要

目的:探讨床旁实时彩超引导半卧位右颈内静脉无隧道无涤纶套的透析导管(Non-cuffed catheter,NCC)穿刺置管术(右颈内静脉NCC置入术)可行性及安全性.方法:选择需半卧位右颈内静脉NCC置入术行血液透析的危重症患者30例分为两组:床旁实时超声引导组和传统体表定位组,每组15例.结果:床旁实时超声引导组一次进针置管成功率为93.3％高于传统体表定位组的80％,差异具有统计学意义(P<0.05).床旁实时超声引导组并发症发生率为6.67％低于传统体表定位组的26.6％,差异具有统计学意义(P<0.05).床旁实时超声引导组平均穿刺时间(48.40±4.78)s短于传统体表定位组的(78.67±9.72)s,差异具有统计学意义(P<0.05).床旁实时超声引导组平均穿刺次数(1.0±0.07)次少于传统体表定位组的(1.3±0.08)次,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:床旁实时彩超引导半卧位右颈内静脉NCC置入术救治危重症患者具有良好安全性和有效性,值得在临床上推广应用.