骨髓增生异常综合征转化为急性白血病19例临床分析

摘要

目的:探讨骨髓增生异常综合征(MDS)向急性白血病(AL)转化的特点.方法:动态观察124例MDS患者及MDS转化的AL(post MDS-AML)患者的临床表现、血象、骨髓象、染色体核型、治疗反应.结果:124例MDS患者中19例转化为AL,占MDS的15.32%,中位转白时间8(2～25)个月,均为急性髓系白血病,以M2、M5为主.post MDS-AML均有不同程度的贫血症状,2例(10.53%)有白血病细胞浸润表现,8例(42.11%)转化前后发生了染色体核型改变.常规剂量联合化疗治疗post MDS-AML CR率22.22%,治疗相关性死亡率11.11%,能使61.11%的患者生存质量得以改善.结论:MDS高风险向AL转化,且预后不佳.