肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者Th1/Th2r类细胞功能研究

摘要

目的:研究肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者Th1/Th2类细胞功能,为慢性乙型肝炎中医证型微观辨证提供相关依据,从而从免疫学角度为中医治疗慢性乙型肝炎提供理论依据.方法:选择20例肝郁脾虚型HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者为观察对象,同时选择10例湿热中阻型HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者和10例肝郁脾虚型HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者为观察对象,10例正常人群为正常对照组,通过细胞内染色技术,采用流式细胞仪检测外周血CD3+CD8-T细胞内IFN-γ和IL-4表达,反映Th1、Th2类细胞功能.结果:(1)与正常对照组比较,3组中医辨证分型慢性乙肝组外周血IFN-γ百分比、IFN-γ/IL-4比值均明显降低,IL-4百分比均明显升高;湿热中阻型HBeAg阳性慢性乙肝组、肝郁脾虚型HBeAg阳性慢性乙肝组外周血IFN-γ百分比、IFN-γ/IL-4比值差异无统计学意义,而肝郁脾虚型HBeAg阴性慢性乙肝组外周血IFN-γ百分比、IFN-γ/IL-4均明显降低.(2)3组中医辨证分型慢性乙肝外周血IL-4百分比的差异均无统计学意义.结论:慢性乙型肝炎患者存在Th1/Th2类细胞失衡,表现为Th2类细胞功能优势表达;肝郁脾虚型慢性乙肝患者,就HBeAg阴性和HBeAg阳性患者比较,后者分泌较高水平的IFN-γ,表现为不同的免疫应答效应;HBeAg阳性慢性乙型肝炎肝郁脾虚型与湿热中阻型相比,Th1和Th2类细胞功能没有明显差异.