子宫内膜异位症患者血清血管内皮生长因子与内抑素的测定及其临床意义

摘要

目的:探讨子宫内膜异位症(内异症)的血管生成机制以及血管内皮生长因子(VEGF)和内抑素(ENS)的诊断价值.方法:采用酶联免疫吸附法检测82例内异症患者(Ⅰ～Ⅱ期43例、Ⅲ～Ⅳ期39例)和60例非内异症对照者血清中VEGF和ENS的含量,并对数据进行分析.结果:内异症组血清VEGF和ENS含量均显著高于对照组(P＜0.01),VEGF/ENS比值亦高于对照组(P＜0.01);内异症组内Ⅰ～Ⅱ期VEGF和ENS含量则显著低于Ⅲ～Ⅳ期水平(P＜0.01),但二者比值无差异(P＞0.05).当单一或联合以血清VEGF＜156 ng/L,ENS＜92μg/L为诊断界点时,其各诊断灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为0.92、0.78、0.82、0.90;0.95、0.84、0.86、0.95以及0.98、0.75、0.76、0.98.结论:VEGF和ENS同时参与了内异症的血管生成调控,二者表达水平的失衡 是新生血管形成的关键.血管生成因子在内异症患者表达的异常,使其有可能成为有用的血清学诊断指标.