颈部透明层增厚联合静脉导管A波反向筛查胎儿染色体异常中的价值

摘要

cqvip:目的探讨孕早期超声检测颈部透明层(nuchal translucency,NT)增厚与静脉导管(ductus venosus,DV)A波反向在筛查胎儿染色体异常中的价值。方法选择2016年1月~2018年6月在我院行11~13+6周超声筛查的3256例单胎妊娠孕妇为观察对象,常规检测颈项透明层厚度和静脉导管血流频谱,随访此两项指标异常胎儿的羊水细胞染色体核型分析结果。统计分析其在胎儿染色体异常中的筛查价值。结果共检出NT增厚且(或)静脉导管A波反向并在本院行羊膜腔穿刺术的孕妇168例,最终诊断胎儿染色体异常63例。其中44例21-三体综合征,14例18-三体综合征,2例13-三体综合征,1例Turner综合征,1例染色体微缺失,1例染色体微重复。140例NT增厚胎儿,检出染色体异常46例,灵敏度73.02%,特异度10.48%,准确度33.93%;68例DV异常胎儿,检出染色体异常33例,灵敏度52.38%,特异度66.67%,准确度61.31%;40例NT增厚且DV异常胎儿,检出染色体异常30例,灵敏度47.62%,特异度90.48%,准确度74.4%。结论NT增厚联合静脉导管A波反向在筛查胎儿染色体异常中的准确度更高,具有重要的临床应用价值。