Overlap、π-shaped、手缝荷包三种食管空肠吻合方式在SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌腹腔镜全胃切除术后消化道重建中的应用比较

摘要

目的:对比分析Overlap、πr-shaped、手缝荷包三种食管空肠吻合方式在SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌腹腔镜全胃切除术后消化道重建中的临床效果.方法:回顾分析2016年1月至2019年10月收治的76例SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌患者的临床资料.均完成腹腔镜胃癌根治全胃切除术,食管空肠吻合采用Ovedap(n=26)、π-shaped(n=28)、手缝荷包(n=22)三种方式.比较三种吻合方法在吻合所用时间、吻合口出血、吻合口漏、吻合口狭窄方面的差异.结果:三种吻合方法的一般资料、临床病理资料差异无统计学意义.手缝荷包应用圆形吻合器在吻合时间[(55.2±10.6) min vs.(80.5±17.8) min、(83.8±15.9) min]、吻合口漏(0 vs.5、7)方面优于Overlap、π-shaped方法;在吻合口出血、吻合口狭窄方面3组差异无统计学意义.结论:手缝荷包应用圆形吻合器的食管空肠吻合方法在SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌消化道重建中更为适用.