开腹与腹腔镜胃癌根治术对老年进展期胃癌患者应激反应及免疫功能的影响

摘要

目的:探讨开腹与腹腔镜胃癌根治术对老年进展期胃癌患者应激反应及免疫功能的影响.方法:2015年4月至2017年6月收治的130例老年进展期胃癌患者,分为腹腔镜组与开腹组,每组65例,观察两组手术情况,并于术前ld及术后第1天、第7天检测应激反应及免疫功能指标的变化.结果:腹腔镜组手术时间长于开腹组,术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间均优于开腹组(P＜0.05),两组术中淋巴结清扫数量差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者术前血清IL-6、NO、CRP、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平差异无统计学意义(P＞0.05);与术前相比,术后第1天、第7天两组患者血清IL-6、NO及CRP水平升高(P＜0.05),但腹腔镜组低于开腹组(P＜0.05).术后第1天、第7天,两组患者CD4+、CD8+及CD4+/CD8+均下降,腹腔镜组高于开腹组(P＜0.05).结论:腹腔镜胃癌根治术治疗老年进展期胃癌,可明显减轻患者机体应激反应及对免疫功能的抑制,更利于术后恢复.