快速康复外科干预对老年患者腹腔镜胃癌根治术后应激反应、细胞免疫功能和生活质量的影响

摘要

目的分析快速康复外科(fast track surgery,FTS)干预对老年患者腹腔镜胃癌根治术后应激反应、细胞免疫功能和生活质量的影响。方法选取广州医科大学附属肿瘤医院2016年3月至2019年3月收治的162例老年胃癌患者为研究对象,采用区组随机法将其分为观察组和对照组,每组各81例。所有患者均行腹腔镜胃癌根治术治疗,给予对照组患者常规围术期干预,给予观察组患者围术期FTS干预。比较两组患者手术前后炎性因子、T淋巴细胞亚群水平和生活质量。结果术后3 d和术后7 d,两组患者C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)水平均显著高于本组术前(均P0.05),对照组患者术后3 d和术后7 d TNF-α水平均显著低于本组术前(均P<0.05)。对照组患者术后3 d CD3+水平和CD4+/CD8+比值、术后1个月消化病生存质量指数量表各项目评分和总分均显著低于本组术前和同期观察组(均P<0.05)。结论与传统围术期干预相比,FTS干预在控制老年患者腹腔镜胃癌根治术后应激反应、维持细胞免疫功能、确保生活质量方面均具有显著优势。