阿帕替尼联合雷替曲塞治疗常规治疗失败的结直肠癌肝转移的疗效

摘要

目的 回顾性分析阿帕替尼(Apatinib)联合雷替曲塞(Retitrexed)治疗常规治疗失败的结直肠癌肝转移(mCRC)中的临床疗效.方法 2012年8月至2018年8月6年间54例常规治疗失败的结直肠癌肝转移患者分为对照组和实验组,均病理证实为结直肠癌肝转移,常规方案治疗后病情进展判定为常规治疗失败.对照组(贝伐单抗+替吉奥)26例:贝伐单抗5 mg/kg,替吉奥40～60 mg/m2 D1～14,3周1疗程;实验组(阿帕替尼+雷替曲塞)28例:阿帕替尼500 mg/d直至病情进展或无法耐受,雷替曲塞3 mg/m2,3周1疗程.比较2组临床疗效、T细胞亚群及不良反应情况.结果 对照组和实验组2组客观有效率(ORR)分别为65.4％和82.1％,疾病控制率(DCR)分别为34.6％和53.6％,2组无疾病进展生存期(PFS)分别为(15.2±7.1)个月和(22.2±6.8)个月,总生存时间(OS)分别为(17.2±7.1)个月和(24.2±6.9)个月;2组ORR、DCR、PFS、OS比较有显著性差异(P<0.05);实验组CD3、CD4、CD8及CD4/CD8水平均高于对照组;实验组高血压、出血、口腔黏膜炎发生率高于对照组,有统计学差异(P<0.05),其他副反应差异不大.结论 阿帕替尼联合雷替曲塞在常规治疗失败的结直肠癌肝转移(mCRC)三线化疗中临床疗效显著,值得临床推广.