非布司他治疗痛风合并慢性肾功能不全的老年患者疗效观察

摘要

目的 观察非布司他治疗痛风合并慢性肾功能不全老年患者的临床效果以及对肾功能的影响.方法 回顾性分析武汉市第四医院2014年1月至2018年12月非布司他治疗的89例老年痛风合并慢性肾功能不全患者.比较非布司他治疗前后血尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(eGFR)的变化.结果 ① 治疗后,老年痛风合并慢性肾功能不全患者的UA和Scr明显降低,差异有统计学意义,eGFR有明显升高,差异有统计学意义.BUN在治疗前后无明显改变.② 与治疗前相比,各组UA在非布司他治疗后均有明显降低,差异有统计学意义,eGFR在CKD 2～3期患者中有明显升高,差异有统计学意义,而在CKD 4期患者中无明显改变,差异无统计学意义.结论 非布司他在治疗合并慢性肾功能不全的老年痛风患者时,其降尿酸水平的疗效较好,且非布司他有较好改善慢性肾功能不全2～3期患者肾功能的作用.但对于已达到慢性肾功能不全4期的老年痛风患者,非布司他对其肾功能的影响不明显,可能与研究中样本量较少有关.非布司他在中国人群中心血管安全性/心血管风险仍需要更多临床数据和更长时间的临床观察.