门静脉和肠系膜上静脉血栓形成的相关基础和介入治疗近展

摘要

在肠管缺血性疾病中，因门静脉(PV)和肠系膜上静脉(SMV)血栓栓塞所致者占5％～15％，既往报道的病例中多数由剖腹探察或尸检确诊，近年由于影像学技术的发展，使早期诊断病例有所增加。PV和SMV血栓形成可继发于腹腔感染、门脉高压症、腹部外科术(如脾切除、门-腔或脾-肾分流、肝脏移植术)后、血液病等，较常见的临床表现有腹痛、腹胀、厌食、腹泻等，但缺乏特征性，常被延误诊断，急性和亚急性患者可因侧支循环建立不良而发生肠梗死，未经及时治疗的患者病死率高达50％。近年，随着介入微创技术的发展，为治疗PV和SMV广泛血栓形成开辟了新途径。