拮抗剂方案不同扳机方式对卵母细胞成熟及妊娠结局的影响

摘要

目的:比较拮抗剂方案不同扳机方式对卵母细胞成熟及妊娠结局的影响.方法:回顾性分析2014年1月—2018年12月于山东中医药大学附属医院生殖中心行体外受精-胚胎移植拮抗剂方案的患者数据,根据拮抗剂方案中的扳机方式分为2组. A组为促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)0.2 mg与人绒毛膜促性腺激素(hCG)2 000 IU板机,共58个取卵周期;B组为hCG 10 000 IU或重组人绒毛膜促性腺激素(rhCG,艾泽)250 μg或hCG 2 000 IU+艾泽250 μg扳机,共118个取卵周期.分析2组患者年龄、不孕时间,体质量指数(BMI)、基础卵泡刺激素(FSH)、促性腺激素(Gn)刺激天数、Gn用量、获卵数、成熟卵率、2PN受精率、第3天(D3)Ⅰ级胚胎率、生化妊娠率、临床妊娠率和活产率等.结果:2组患者年龄、不孕时间、BMI、基础FSH水平、Gn天数和Gn用量比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);2组患者成熟卵率、2PN受精率、生化妊娠率、异位妊娠率和流产率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);A组获卵数、D3Ⅰ级胚胎率、临床妊娠率、活产率显著高于B组(P＜0.05).结论:拮抗剂方案中GnRHa联合hCG扳机与hCG单扳机比较可改善妊娠结局,尤其对于既往卵母细胞及胚胎质量差的患者,可尝试运用.