胰腺导管内乳头状粘液瘤的诊断和外科治疗

摘要

目的 提高胰腺导管内乳头状粘液瘤(IPMN)的诊治水平.方法 回顾分析我院19例经手术和病理学确诊的IPMN病人的资料.结果 临床诊断的准确性:主胰管型100%、支胰管型60%、混合型66.7%;非浸润性50%,浸润性50%.无手术死亡,术后并发症5例(26.3%),包括胰瘘3例和胰周积液2例.17例病人获随访,平均随访时间37个月(9个月～94个月),1例浸润性IPMN病人复发.结论 影象学结合囊液分析是临床诊断IPMN的主要方法.浸润性IPMN的预测困难.只要病人符合外科手术标准,均应手术切除.术中胰腺切缘冰冻切片对减少术后IPMN复发有重要作用.病人术后须长期随访.