原发性肝癌肝切除术后发生肝功能衰竭的围术期影响因素分析

摘要

目的 研究原发性肝癌肝切除后患者发生肝功能衰竭的围术期影响因素.方法 回顾性分析2011年6月一2015年6月我院收治的原发性肝癌肝切除术后患者526例的临床资料,依据术后是否发生肝功能衰竭将患者分为肝功能衰竭组和无肝功能衰竭组,采用单因素分析和Logistic回归分析肝功能衰竭的围术期危险因素.结果 术后发生肝功能衰竭125例,其发生率为23.76％,其中16例患者死于肝功能衰竭,病死率为3.04％.两组患者的年龄、血小板计数、谷草转氨酶、肝功能Child-Pugh分级、合并血管癌检情况、合并基础疾病情况、术前是否行TACE、术中出血量比较,差异均存在统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,肝功能Child-Pugh分级、合并血管癌栓、术前是否TACE、术中出血量对是否发生肝功能衰竭均有影响,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 肝功能Child-Pugh分级、合并血管癌栓、术前是否TACE及术中出血量是原发性肝癌肝切除术后患者发生肝功能衰竭的围术期独立影响因素.