腹膜透析患者容量状态与MIA综合征各组分之间的关系

摘要

目的探讨腹膜透析患者容量状态与营养、炎症、动脉硬化之间的关系。方法选取稳定的持续不卧床腹膜透析患者(CAPD)139人,利用人体成分分析仪(BCM)测量患者的细胞外液(ECW)、细胞内液(ICW)、OH值,对患者的容量状态进行评估,脉压(PP)作为患者动脉硬化的诊断指标,白蛋白和肌酐作为营养的评价标准,C-反应蛋白(CRP)作为炎症指标,分析容量和营养、炎症、动脉硬化之间的相关性及各自的独立影响因素。结果 BCM测量的体成分指标与容量指标TBW、ECWI、CW、OH与白蛋白成负相关;TBW、ECWI、CW与肌酐成正相关;TBW、ECWI、CW、OH与CRP成正相关;OH与PP成正相关(均P<0.05),年龄(P<0.05)、ECW(P<0.001)是血浆白蛋白的独立影响因素;ECW(P=0.000)是C-反应蛋白的独立影响因素;年龄(P=0.000)、BMI(P<0.05)、收缩压(P=0.000)是脉压的独立影响因素,年龄(P<0.05)、SBP(P=0.000)、Alb(P<0.05)、PP(P<0.05)、CRP(P<0.01)、ECW(P=0.000)I、CW(P=0.000)均是OH的独立危险因素。结论 BCM的容量参数与营养障碍、炎症、动脉硬化之间有很好的相关性。