居家糖尿病患者胰岛素注射技术规范化培训效果观察

摘要

目的：观察居家糖尿病患者胰岛素注射技术规范化培训的效果。方法2型糖尿病患者122例随机分为培训组（60例）和对照组（62例）。培训组出院前经“糖友之家”进行胰岛素健康指导和注射技术规范化培训，对照组仅作一般性糖尿病知识宣教和注射技术指导，评估2组患者出院时和3个月后胰岛素注射技术掌握程度与血糖控制等情况。结果培训组出院时、3个月后胰岛素注射技术评估得分均高于对照组，且培训组3个月后胰岛素注射技术得分好于出院时（P ＜0．01）。培训组注射前未进行排气、拔针后漏液、注射器材废弃不规范问题发生率低于对照组（P ＜0．05）。2组患者出院时空腹血糖（fasting plasma glucose，FPG）、餐后2 h 血糖（2 hour postprandial glucose，2 hPG）和糖化血红蛋白（hemoglobin A1 c，HbA1 c）差异均无统计学意义（P ＞0．05），出院3个月后培训组FPG、2 hPG 和 HbA1 c 均低于出院时，对照组 FPG、2 h PG 和 HbA1 c 高于出院时，培训组 FPG、2 h PG 和 HbA1 c低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．01）。结论全科医师参与糖尿病患者的健康指导，规范胰岛素注射技术，可提高社区糖尿病患者治疗的依从性，有利于血糖及相关指标的控制。