急性外伤性耳廓缺损2例救治体会

摘要

正 1 病例介绍患者1,男,34岁。因车祸外创后右耳廓撕脱伤3h 由120送入我科。入院查体;病人烦躁、谵妄,右耳中上2/3广泛撕脱并伴有缺损,创面新鲜,耳后皮肤尚完整并有一长约3.5cm 伤口。在局麻下行急诊清创整形术,充分消毒清洗创面后,先将可疑坏死的皮肤及软骨瓣去除,充分游离耳后伤口皮下组织,并设计一块耳后的分叶皮瓣,自皮下层掀起该皮瓣,皮瓣与创面相向折叠,形成耳廓中上部,皮瓣下缘与残耳创面行对合吻合,皮瓣上方创缘自行对合吻合,供瓣区行局部皮下游离皮瓣转移修复。经 CT 证实:右额顶颞叶广泛脑组织挫裂伤。术后给予抗炎、健脑对症治疗。术后皮瓣存活,耳廓外形满意。术后1个月患者痊愈出院。患者2,男,38岁。因车祸创伤后右耳廓撕脱伤2h 由