TACE联合微波消融对原发性肝细胞癌组织微血管密度和血清bFGF、VEGF的影响

摘要

目的 分析肝动脉化疗栓塞(TACE)联合微波消融(MWA)对原发性肝细胞癌的临床疗效及组织微血管密度(MVD)、血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响.方法 104例原发性肝细胞癌患者按治疗方式分为观察组(n=53,采用TACE联合MWA治疗)和对照组(n=51,单纯采用TA-CE治疗),比较2组患者治疗后第4周时的临床疗效,比较2组患者治疗前和治疗后第4周时的组织MVD及血清总胆红素、结合胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶甲胎蛋白、bFGF、VEGF水平;记录2组患者的不良反应发生率和18个月内的生存率.结果 治疗后第4周时,观察组患者的治疗客观缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周时,观察组总胆红素、结合胆红素、谷丙转氨酶、甲胎蛋白水平低于对照组(P<0.05),组织MVD、bFGF、VEGF水平均低于对照组(P<0.05);2组患者术后肝区疼痛、发热、食欲减退等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后6个月的生存率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者术后12个月、18个月的生存率高于对照组(P<0.05).结论 TACE联合MWA治疗肝细胞癌患者疗效优于单独TACE,可有效改善患者的肝功能,降低组织MVD、bFGF、VEGF水平,并提高生存率.