四肢骨巨细胞瘤术后复发再次治疗两种不同手术方式对比观察

摘要

目的:观察四肢骨巨细胞瘤术后复发再次不同手术方式的临床疗效,探讨最佳手术选择.方法:对2005年3月至2012年3月我院骨科收治的四肢骨巨细胞瘤术后复发再次手术治疗的82例患者临床资料进行回顾性分析,将患者分为治疗A组41例(肿瘤范围小于横断面50％)和治疗B组41例(肿瘤范围大于等于横断面50％),治疗A组患者接受囊内刮除植骨联合辅助灭活治疗,治疗B组接受肿瘤整块切除治疗,总结其接受不同手术治疗方法的后期效果.结果:两组患者术后切口愈合情况比较差异无统计学意义(P＞0.05);对所有患者进行随访,术后8～34个月,A组9例(21.9％)再次复发,B组3例(7.3％)再次复发,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:囊内病灶刮除植骨可有效治疗复发性四肢骨巨细胞瘤,但后期复发率高于肿瘤整块切除,肿瘤范围大于等于横断面50％的肿瘤患者,最好采用肿瘤整块切除方法.