苯海拉明联合胃复安预防硬膜外吗啡不良反应的临床观察

摘要

目的:探讨苯海拉明复合胃复安防治硬膜外吗啡不良反应的疗效.方法:选择64例ASA Ⅰ～Ⅲ级下腹部手术的病人,年龄22～56岁,随机分为对照组(Ⅰ组)和研究组(Ⅱ组);Ⅰ组用0.25%布比卡因+吗啡2 mg+氟哌啶2 mg共6 ml作首量,维持用0.125%布比卡因+吗啡8 mg+氟哌啶4 mg共100 ml,注药速率2 ml/h;Ⅱ组用0.125%布比卡因+吗啡2 mg+胃复安5 mg共6 ml作首量,维持用0.125%布比卡因+吗啡8 mg+苯海拉明20 mg+胃复安10 mg共100 ml,注药速率2 ml/h.分别观察注射首量前,注射首量前,注射首量后10 min,1、12、24、48 h.①疼痛评分(VAS);②呼吸频率、心率、血压;③恶心、呕吐、皮肤瘙痒的发生率等各项指标的变化.结果:研究组恶心、呕吐、皮肤瘙痒,低血压发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:术后硬膜外应用苯海拉明+胃复安能有效地改善吗啡的恶心、呕吐、瘙痒、低血压等副反应的发生,而不影响其镇痛效果.