法乐氐四联症伴冠状血管畸形术后心房破裂的麻醉处理

摘要

患者男、11岁、体重28kg，确诊为法乐氐四联症(F4)，1993年拟行F4纠正术，因麻醉后心跳骤停，经抢救复苏后回病房。10天后再次手术时发现右冠状动脉发育异常，横跨右室流出道，无法行右室流出道加宽补片而放弃手术。99年5月因症状加重再次入院。超声心动示：室间隔缺损1．55厘米，主动脉增宽，骑跨40％。右室流出道狭窄，肺动脉瓣上最窄处直径0．9cm，右室游离壁厚8．3cm，右室舒张末期容量42．5ml。射血分数64％，血红旦白14．6g，血球压积42．5％。拟定在体外循环下行心外带瓣人造血管搭桥F4纠正术。