肾嗜酸细胞腺瘤的临床病理学观察

摘要

目的观察肾嗜酸细胞腺瘤病理学特点并与其它具有嗜酸性细胞浆的肾上皮性肿瘤鉴别。方法观察４例肾嗜酸细胞腺瘤，在光镜观察基础上，运用免疫组织化学检测Ｃｙｔｏｋｅｒａｔｉｎ及Ｖｉｍｅｎｔｉｎ，并行Ｈａｌｅ胶体铁染色及电镜检查，与形态上类似的肾肿瘤进行鉴别。结果肾嗜酸细胞腺瘤的特点为：胞浆强嗜酸性，粗颗粒，腺泡状或实性片状排列，无坏死，无核分裂像或核分裂像罕见；Ｃｙｔｏｋｅｒａｔｉｎ８阳性，Ｖｉｍｅｎｔｉｎ阴性，Ｈａｌｅ胶体铁染色阴性，电镜下有多量粗大线粒体。据此，可与颗粒型肾细胞癌、混合型肾细胞癌及肾嫌色细胞癌鉴别。结论肾嗜酸细胞腺瘤是有病理特点的良性肾肿瘤，根据组织学改变，免疫组化、组化染色及电镜特点可与胞浆嗜酸性的肾癌鉴别，具有临床意义。