活血明目汤联合雷珠单抗治疗非缺血型视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的临床研究

摘要

目的 评价活血明目汤联合雷珠单抗治疗非缺血型视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿的临床疗效并探讨其作用机制.方法 70例患者随机分成治疗组与对照组各35例.两组均给予玻璃体腔内注射雷珠单抗,每月1次,连续治疗3次.治疗组在此基础上服用活血明目汤,每天1次,1个月为1个疗程,共观察3个疗程.观察两组治疗前后的最佳矫正视力、视网膜中心凹厚度及视网膜中心凹容积变化.结果 治疗后1个月、3个月,治疗组总有效率分别为82.86％、91.43％,均高于对照组的60.00％、82.86％(均P＜0.05).两组治疗2周后最佳矫正视力均提高,治疗组最佳矫正视力与治疗前比较差别改善(P＜0.01),对照组则与治疗前比较差别不大(P＞0.05),治疗组最佳矫正视力优于对照组(P＜0.05).两组治疗后1个月及治疗3个月最佳矫正视力均较本组治疗前改善(均P＜0.01),且治疗组视力改善幅度均大于对照组(P＜ 0.05或P＜0.01).两组治疗后2周CMT均下降,治疗组CMT与治疗前比较改善(P＜0.01),对照组则与治疗前比较差别不大(P＞0.05),治疗组CMT优于对照组(P＜0.05).两组治疗后1个月及3个月CMT与本组治疗前比较均下降(P＜0.05或P＜0.01),治疗组降低幅度均大于对照组(P＜ 0.05或P＜0.01).两组治疗后2周、1个月及3个月CMV与治疗前比较均下降(均P＜0.01),且治疗组降低幅度均大于对照组(P＜ 0.05或P＜0.01).结论 活血明目汤联合雷珠单抗治疗BRVO可提高患者视力水平,改善继发性黄斑水肿,临床疗效优于单用雷珠单抗.