脑钠肽对老年脓毒症患者病情的评估价值

摘要

目的探讨老年脓毒症患者脑钠肽(BNP)水平及其对病情预后评估、指导治疗的价值。方法选取在ICU住院的老年(年龄>80岁)脓毒症患者98例。比较不同性别、不同感染部位、不同病情(严重脓毒症与脓毒性休克)患者白细胞(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(Cr)、BNP水平及入院24h内急性生理及慢性健康状况(APACHE-Ⅱ)评分、急诊脓毒症改良死亡风险评分(NMEDS)及死亡率。结果不同性别、不同感染部位脓毒症患者WBC、hs-CRP、cTnⅠ、ALT、Cr、BNP水平及APACHE-Ⅱ、NMEDS得分、死亡率比较差异均无统计学意义(均P>0.05);不同病情间(严重脓毒症与脓毒性休克)各项指标比较,cTnⅠ、ALT差异无统计学意义(均P>0.05),WBC、hs-CRP、Cr、BNP水平及APACHE-Ⅱ、NMEDS得分和死亡率差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 BNP水平在心肌无明显损伤的老年脓毒症患者具有病情评估及指导治疗的作用。