下壁呈R型,V1呈qrS型的室性期前收缩消融1例

摘要

本文报道1例下壁呈R 型，V1呈qrS 型的室性期前收缩（PVCs）的标测与消融过程。患者女性，68 岁。因反复心悸、胸闷4年，加重半月，多次心电图检查示频发PVCs，24h动态心电图示PVCs 28 762次。服用倍他乐克、普罗帕酮等药物治疗无效入院。入院时心电图可见频发PVCs，结果在左右冠窦交界处、右冠窦、无冠窦标测与试消融无效，最后在右侧希氏束附近标测到“最早”心室电位领先体表心电图QRS 波群33ms，并在此处单点消融成功，提示V1呈qrS 型，下壁呈R 型的PVCs并非均起源于左右冠窦交界处。