目的分析室间隔部分切除联合二尖瓣置换治疗肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）合并二尖瓣反流的临床疗效．、方法24例（男性13例，女性11例）HOCM合并二尖瓣反流患者行部分肥厚室间隔切除联合二尖瓣置换术。经主动脉切口操作解除梗阻9例，经房室环者15例。术中食管超声（TEE）评估解除梗阻效果及瓣膜反流情况，术后随访复查经胸心脏超声。结果术后左心室流出道压差从（103.79±16.69）mmHg降至（19．46±4.5）mmHg（t=1．45，P〈0．05），室间隔厚度从（20.17±1.86）mm降至（10.5±1.12）mm（t=1.97,P〈0．05）；随访（21．4±9．7）个月后，上述参数保持稳定，左心室舒张末内径较术前增大[（48．72±3.90）mm vs（41．23±3．72）mm，t=2．145，P〈0.05]，纽约心脏协会心功能分级明显改善（1.58±0．48 vs 3．25±0.37,t=1.71，P〈0.05）.2例并发轻中度二尖瓣瓣周漏，无室间隔穿孔、三度房室传导阻滞及死亡发生。结论室间隔部分切除联合二尖瓣置换术治疗HOCM合并二尖瓣反流安全有效，创伤小，并发症少。
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