不同方式手术治疗足部Lisfranc骨折脱位疗效比较

摘要

目的 比较两种不同方式手术治疗足部Lisfranc骨折脱位的中短期疗效.方法 选取2012年9月至2015年3月间内侧柱与中间柱损伤的Lisfranc骨折脱位,均接受手术治疗的患者24例.根据使用的内固定物不同分为两组:螺钉固定组(螺钉组,12例)和跨关节钢板固定组(钢板组,12例).比较两组的手术时间,软组织愈合情况,术后6个月及取出内固定物后3个月的美国足踝外科协会(AOFAS)评分和疼痛视觉模拟评分(VAS),评价治疗效果.结果 术后螺钉组软组织均愈合良好,钢板组有1例切口局部皮肤坏死;螺钉组及钢板组的手术时间分别为(52.04±16.03) min和(72.58±22.83) min,差异具有显著性意义(P＜0.05);术后6个月,螺钉组与钢板组的AOFAS评分分别为(76.83±4.60)和(65.46±6.80),差异具有显著性意义(P＜0.05),VAS评分分别为(2.74±0.43)和(3.03±0.55),差异无显著性意义(P＞0.05);取出内固定后3个月,螺钉组和钢板组的AOFAS评分及VAS评分均无显著性差异(P＞0.05).结论 螺钉及钢板固定足部Lisfranc骨折脱位均可获得良好效果,螺钉组的手术时间相对较短,并发症更少.