Lisfranc损伤

摘要： Lisfranc损伤在临床上并不常见,年发病率约1/55000,国内外学者也指出跖跗关节骨折脱位罕见,占所有骨折的0.2%[1-3]。但是Lisfranc关节一旦损伤,后果较严重,经常导致慢性疼痛、跛行等,严重影响了患者的生活质量[4-7]。因此,对于跖跗关节的损伤,早期准确的术前判断和合理的术中、术后治疗显得尤为重要。在脱位的Lisfranc损伤早期治疗中,尤其是A型全外侧脱位的病例,前足会形成外翻畸形,内侧皮肤受压明显,为了避免皮肤受压坏死及中足部的骨筋膜室综合征,通常建议先进行手法复位及临时的石膏固定,待消肿后,二期行切开复位内固定术[8]。

摘要： 目的 探讨Lisfranc损伤应用切开复位钢板联合克氏针内固定方法治疗的临床效果。方法 2015年12月-2021年3月共收治Lisfranc损伤患者11例,应用切开复位钢板联合克氏针内固定方法治疗。所有患者均消肿后择期手术,术后行AOFAS评分评定疗效。结果 术后患者均获随访,随访时间4个月~5年,平均1.5年,AOFAS评分61~97分,平均83.5分,优良率为82.3%。术后1例切口边缘皮肤坏死,换药后愈合;1例发生创伤性关节炎。切口无感染,均一期愈合;脱位完全复位,3~4个月后复查骨折愈合良好。结论 切开解剖复位,钢板联合克氏针固定相对稳定,符合Lisfranc力学原理,该手术方法治疗Lisfranc损伤临床效果满意。

摘要： 现如今Lisfranc损伤的处理仍是足部和踝关节手术中最具争议的话题,各方面的研究虽然增加了我们对这一损伤的了解,但已有的研究并未将不同治疗方式进行系统性对比,在实践中如何选择合适的治疗方法仍是困扰我们的一大难题。为加深对该损伤及治疗方式的认识,方便临床工作的开展,本文对近年来Lisfranc损伤的治疗研究进展进行综述。

摘要： 报告Lisfranc损伤患者经中西医融合治疗后之研究状况.患者尽早尽快行手术治疗,术中复位+坚强内固定术式,术后均采用中药调理,术后结合功能锻炼等治疗.患者术后4个月取出内固定,跖跗关节结构、功能恢复良好.中西医融合治疗可有效减少跖跗关节复合体(Lisfranc关节)损伤的并发症、后遗症,大幅降低致残率.

摘要： 目的:探讨采用C型臂X线机辅助下微创手术治疗lisfranc损伤的临床疗效.方法:选取2013年1月至2019年7月期间河池市人民医院收治的18例Lisfranc关节损伤患者为研究对象.对这18例患者均采用C型臂X线机辅助下微创关节镜复位手术和经皮螺钉固定手术进行治疗.术后,观察这18例患者手术切口的愈合情况,术前及术后其踝关节功能、足弓高度及疼痛症状的改善情况.结果:术后,这18例患者的切口均Ⅰ期愈合.对这18例患者均进行了6～24个月的随访,结果显示,与术前相比,术后这18例患者Lisfranc的距离较短,其足弓的高度、AOFAS踝-后足的评分较高,其VAS评分较低,P<0.05.随访期间,仅有1例患者在术后12个月出现创伤性关节炎.结论:采用C型臂X线机辅助下微创手术治疗lisfranc损伤具有切口较小、愈合良好等优点,可改善患者踝关节的功能及足弓的高度,且术后其疼痛的程度较轻.

摘要： 目的 对Lisfranc损伤,采用空心螺钉与微型钢板的治疗效果.方法 回顾2018年1月-2020年12月收治的Lisfranc韧带损伤患者14例.其中采用Herbert螺钉治疗6例(对照组),行微型跨关节钢板治疗8例(观察组).评估两组术前及术后即刻、术后1、2、3、6、12个月VAS评分;使用关节功能评分(AOFAS)量表比较两组术后3、6、12个月踝关节功能.结果 两组术前与术后即刻VAS评分无统计学意义,但自术后1个月开始,两组VAS评分差异明显,对照组评分较观察组明显降低,且差异有统计学差异,但术后第6个月后,两组间VAS评分无明显差异.与术前相比,两组AOFAS评分均呈升高趋势,但观察组评分均高于对照组.结论 采用跨关节微型钢板治疗Lisfranc损伤,较空心螺钉更有利于足功能的恢复,因此,在临床中推荐采用微型钢板进行治疗.

摘要： cqvip:Lisfranc损伤可分为直接损伤和间接损伤。间接损伤更常见,多为低能量损伤,主要为扭伤为主,因前足外翻,使足弓受到压缩及扭转而引起^([1])。因临床表现常不明显,关节周围组织损伤较轻,影像学检查不完善漏诊或误诊率较高,将会造成渐进性足畸形、关节不稳及创伤性关节炎,最终导致长期功能障碍。目前,临床针对Lisfranc关节损伤的治疗尚无明确方案,多依赖影像学进行诊断,根据影像学结果制订治疗方案^([2])。

摘要： 目的 分析跖跗关节损伤(Lisfranc)使用带袢钢板(Tight rope)与空心钉内固定治疗对于术后各时点视觉模拟量表(VAS)和矫正外科足踝协会所制定的足功能评分(AOFAS)的影响.方法 该研究对象为方便选取2015年9月—2019年9月间来院治疗的50例Lisfranc损伤患者.以抽签法为基准,A组记录成26例予以Tight rope内固定;B组记录成24例予以空心钉内固定.对比治疗整体性疗效.结果 A组经数据统计后,下床行走时间与可负重独立活动时间接近于B组,对比后,差异无统计学意义(P>0.05).术后1、6个月,两组的VAS评分与AOFAS评分基本相当,差异无统计学意义(P>0.05).术后12个月,A组数据统计为VAS评分(1.50±0.39)分低于B组(2.09±0.98)分;A组数据统计为AOFAS疼痛评分(36.84±4.18)分,高于B组(31.76±4.21)分;功能评分(46.59±4.08)分,高于B组(42.18±4.13)分;患足力线评分(7.95±0.82)分,高于B组(6.94±0.95)分,差异有统计学意义(P<0.05).A组数据显示,并发症统计为(11.54％),B组数据为(37.50％),差异有统计学意义(χ2=4.612,P=0.032).结论 为Lisfranc损伤患者实行Tight rope治疗的远期效果优于空心钉,可恢复足部功能,缓解痛感,且能够减少相关并发症,预后更佳.

摘要： cqvip:Lisfranc关节是一多关节系统,包括跖跗关节、近侧跖骨间关节和前方跗骨间关节。Lisfranc损伤一般是指涉及这些关节的脱位或骨折-脱位,包括所有骨性以及软组织的损伤。治疗上,以往大多以闭合复位石膏外固定为主,但多数预后不理想。随着对这一损伤的研究越来越深入,目前多主张手术治疗,手术方法以切开复位内固定为主,常见内固定材料包括Herbert螺钉、皮质骨螺钉、空心钉、克氏针等。

摘要： 背景:近年来Lisfranc损伤的发病率有上升趋势,其治疗和固定方法众多,但目前尚未达成共识.目的:探讨分柱显露、复位、固定治疗闭合性三柱均受累的Lisfranc损伤的临床疗效.方法:回顾性分析2015年1月至2018年6月采用分柱显露、复位、固定治疗的30例闭合性三柱均受累的Lisfranc损伤患者的临床资料,其中男23例,女7例;年龄22～65岁,平均(33.2±7.2)岁.患者受伤至手术时间为8～14 d,平均(9.5±1.4)d.美国足踝外科协会(AOFAS)中足评分和视觉模拟评分(VAS)评估临床疗效,随访观察临床结果和并发症情况.结果:30例患者随访时间18～28个月,平均(22.0±3.2)个月,术后28例切口一期愈合,2例切口皮缘发黑,经过加强换药处理,二期愈合,无血管及神经损伤.末次随访时AOFAS评分为(83.5±4.2)分,VAS评分为(1.6±0.8)分;3例跨接骨板固定关节接骨板断裂,行内固定取出,无临床症状.结论:分柱显露、复位、固定治疗三柱同时受累的Lisfranc损伤,具有直视下复位好、固定牢固、功能恢复好的特点,临床疗效满意.

摘要： 关于Lisfranc损伤的概念、解剖、损伤机制及分型在以往的文献中已有详尽报道,本文主要阐述有关Lisfranc损伤的新近进展及更变的知识,旨在更好指导临床治疗.本文介绍了Lisfranc损伤的流行病学、临床表现和影像学诊断、治疗、并发症等.

摘要： 关于Lisfranc损伤的概念、解剖、损伤机制及分型在以往的文献中已有详尽报道,本文主要阐述有关Lisfranc损伤的新近进展及更变的知识,旨在更好指导临床治疗.本文介绍了Lisfranc损伤的流行病学、临床表现和影像学诊断、治疗、并发症等.

摘要： 关于Lisfranc损伤的概念、解剖、损伤机制及分型在以往的文献中已有详尽报道,本文主要阐述有关Lisfranc损伤的新近进展及更变的知识,旨在更好指导临床治疗.本文介绍了Lisfranc损伤的流行病学、临床表现和影像学诊断、治疗、并发症等.

摘要： 关于Lisfranc损伤的概念、解剖、损伤机制及分型在以往的文献中已有详尽报道,本文主要阐述有关Lisfranc损伤的新近进展及更变的知识,旨在更好指导临床治疗.本文介绍了Lisfranc损伤的流行病学、临床表现和影像学诊断、治疗、并发症等.

摘要： 关于Lisfranc损伤的概念、解剖、损伤机制及分型在以往的文献中已有详尽报道,本文主要阐述有关Lisfranc损伤的新近进展及更变的知识,旨在更好指导临床治疗.本文介绍了Lisfranc损伤的流行病学、临床表现和影像学诊断、治疗、并发症等.

摘要： 关于Lisfranc损伤的概念、解剖、损伤机制及分型在以往的文献中已有详尽报道,本文主要阐述有关Lisfranc损伤的新近进展及更变的知识,旨在更好指导临床治疗.本文介绍了Lisfranc损伤的流行病学、临床表现和影像学诊断、治疗、并发症等.

摘要： 目的:对Lisfranc损伤的诊治现状作一综述.方法:查阅近年来国内外有关Lisfranc损伤研究的相关文献,进行分析总结.结果:Lisfranc损伤的诊断应根据病史、体征及影像学检查进行综合分析；治疗的目的是恢复足的外形,获得稳定无痛的关节结构,使足部能够正常负重.结论:任何Lisfranc损伤均需切开复位内固定.

摘要： 目的:对Lisfranc损伤的诊治现状作一综述.方法:查阅近年来国内外有关Lisfranc损伤研究的相关文献,进行分析总结.结果:Lisfranc损伤的诊断应根据病史、体征及影像学检查进行综合分析；治疗的目的是恢复足的外形,获得稳定无痛的关节结构,使足部能够正常负重.结论:任何Lisfranc损伤均需切开复位内固定.

摘要： 目的:对Lisfranc损伤的诊治现状作一综述.方法:查阅近年来国内外有关Lisfranc损伤研究的相关文献,进行分析总结.结果:Lisfranc损伤的诊断应根据病史、体征及影像学检查进行综合分析；治疗的目的是恢复足的外形,获得稳定无痛的关节结构,使足部能够正常负重.结论:任何Lisfranc损伤均需切开复位内固定.

摘要： Lisfranc损伤是指足中足跖跗关节骨折脱位,其发生率低,但因为国人运动要求增加和交通事故,临床伤暴力损伤的病人增多明显,早期如何正确处理、保护软组织、预防骨筋膜综合症的发生,更好的解剖复位、有效的内固定是处理复杂Lisfranc损伤的要点.2010年8月至2016年10月年24例,处理了复杂暴力损伤的Lisfranc患者24例,Lisfranc损伤Myerson分型B型及C型患者,其中10例一期切开减压临时固定,二期再行内固定,和同期未切开的作对比.

摘要： 本发明公开了一种Lisfranc损伤跨关节锁定接骨板，包括跨关节接骨板和稳定机构，所述跨关节接骨板上开有多个锁定孔，且跨关节接骨板上对应锁定孔位置处均开有限位环槽，用于螺钉稳定精准钉入的所述稳定机构插于对应的限位环槽内，本发明通过在每个锁定孔外侧开设限位环槽，并通过在限位环槽内安插角度调节好的稳定机构，使得后续对螺钉的钉入角度更加精准，避免因锁定孔内径大于螺钉躯干部分直径，使得螺钉插入时存在晃动等问题，从而实现精准固定。

摘要： 本发明公开了一种Lisfranc损伤内固定导向器，涉及医疗器械技术领域，其技术方案要点是：包括弧形导轨和弧形滑块；所述弧形导轨内设有沿着弧形导轨长度方向且向侧壁开口的弧形滑槽，所述弧形滑块插接于弧形滑槽内且与弧形导轨滑动连接；所述弧形滑块的顶部和底部贯穿设有空心钉套筒，所述空心钉套筒内设有套筒内芯；所述弧形滑槽的两相对侧壁贯穿设有导针套筒；所述弧形滑块沿着弧形滑槽移动使得空心钉套筒始终指向同一圆心。该导向器能够提高Lisfranc螺钉一次性植入的成功率；大大缩短了手术时间，同时减少了止血带使用时间，透视使用次数也得到很大幅度的锐减。

摘要： 本发明公开了一种Lisfranc损伤跨关节锁定接骨板，包括跨关节接骨板和稳定机构，所述跨关节接骨板上开有多个锁定孔，且跨关节接骨板上对应锁定孔位置处均开有限位环槽，用于螺钉稳定精准钉入的所述稳定机构插于对应的限位环槽内，本发明通过在每个锁定孔外侧开设限位环槽，并通过在限位环槽内安插角度调节好的稳定机构，使得后续对螺钉的钉入角度更加精准，避免因锁定孔内径大于螺钉躯干部分直径，使得螺钉插入时存在晃动等问题，从而实现精准固定。

摘要： 本发明公开了一种免伤Lisfranc关节的皮鞋勾心及皮鞋，涉及鞋履技术领域，包括主体部和延展部，主体部能够固定在鞋底上，延展部与主体部固定连接，延展部位于主体部的靠近鞋头的一侧，主体部与延展部的长度之和为鞋底长度的49.7％‑78％。如此设置，将勾心由原来的与足部Lisfranc关节部位对应，变为与足部Lisfranc关节部位、足部脚前掌的跖骨与脚趾连接的部位均对应，当皮鞋的勾心部位踩撞硬物时，勾心的端部若翘起、撅起，由于脚前掌为足部向鞋底的施压部位，故不会对足部Lisfranc关节部位产生冲击和损伤，有效保护足部，解决了现有技术中皮鞋的勾心部位踩撞硬物会引起足部Lisfranc关节损伤甚至骨折的问题。

摘要： 本发明提供能够特异性地诊断急性肾损伤的生物标志物。急性肾损伤特异性生物标志物是主要存在于血液中的miRNA。该miRNA为miRNA‑5100。此外，作为急性肾损伤的诊断方法，可以使用miRNA‑5100。在该诊断中，在血液中miRNA‑5100的表达降低的情况下，诊断为急性肾损伤。作为急性肾损伤的检查用试剂盒，也可以包含测定miRNA‑5100的试剂。

摘要： 本发明提供一种能够利用标记的颜色高效地制作损伤图的损伤图制作辅助装置、损伤图制作辅助方法、损伤图制作辅助程序及损伤图制作辅助系统。所述损伤图制作辅助方法包括获取对构造物的表面进行彩色摄影所得的图像的步骤、分析获取的图像并按每种颜色检测在构造物的表面的损伤部位所做的标记的步骤、以及基于每种颜色的标记的检测结果制作损伤图的步骤。损伤图由追踪标记而形成的图构成，具有颜色不同的分层构造。

摘要： 本发明提供一种减轻接受损伤质保服务的人的压力的车辆用构件损伤判定系统。本发明的判断车辆用构件损伤的质保申请的可否的装置具备：申请画面配送单元，其在接收到来自申请人用终端的请求时将申请画面配送至申请人用终端；质保申请受理单元，其对来自申请人用终端的申请内容进行登记；车辆用构件损伤图像保存单元，其保存大量的车辆用构件损伤的图像；图像处理单元，其根据申请内容中包含的车辆用构件的图像和车辆用构件损伤的图像来识别车辆用构件的信息和车辆用构件损伤的状态；车辆用构件损伤的种类确定单元，其对车辆用构件损伤的状态与保存单元中保存的大量的车辆用构件损伤的图像进行比较，确定车辆用构件损伤的种类；申请判断单元，其判断所确定的车辆用构件损伤的种类是否满足质保申请条件；以及判断结果配送单元，其将判断结果配送至申请人终端。

摘要： 本发明提供一种能够以高概率推定损伤原因的构造物的损伤原因推定系统、损伤原因推定方法及损伤原因推定服务器。构造物的损伤原因推定系统(100)具备：数据库(110)，其具有构造物的拍摄图像及损伤原因的数据；图像获取部(115)，其获取点检对象的对象构造物的拍摄图像；损伤检测部(125)，其从拍摄图像中检测损伤；相似损伤提取部(130)，其使用数据库(110)提取与损伤相似的相似损伤；以及损伤原因提示部(135)，其提示相似损伤的损伤原因。另外，损伤原因推定方法及损伤原因推定服务器使用了构造物的损伤原因推定系统(100)。

摘要： 本实用新型公开了一种Lisfranc损伤跨关节锁定接骨板，包括带锁定孔的接骨板和锁定螺钉；所述带锁定孔的接骨板呈L形，长50mm，远端宽10mm，近端宽15mm，放置于内侧楔骨与第一跖骨背内侧，接骨板内面成一定弧度，与骨面贴合，含有6个锁定螺孔，近端3个锁定孔位于接骨板的内侧楔骨处，用于放置Lisfranc螺钉、中间楔骨螺钉和内侧楔骨螺钉，此Lisfranc损伤跨关节锁定接骨板，用于临床上治疗累及第一、第二跖列的Lisfranc关节损伤，接骨板放置于内侧楔骨与第一跖骨背内侧，通过近端3枚不同方向的螺钉和远端3枚跖骨螺钉同时稳定第一、第二跖列，近端3枚螺钉具备特定的锁定方向，可按设计的钉道方向对Lisfranc关节进行准确固定，节省手术时间，减少放射次数。

摘要： 本实用新型公开一种Lisfranc关节损伤定位导向模板，以辅助实现空心螺钉的精准植入，包括导板，以及设置在导板上的导管，导管内设置有导向孔，导管所在直线与内侧楔骨近端所成夹角为38.99°‑52.67°、与内侧楔骨跖侧所成夹角为60.42°‑69.80°；所述导板的形状与第二跖骨的近端背侧表面形状匹配，导板的周围设置有便于定位、且与第二跖骨边缘形状匹配的多个弧形凸沿和弧形凹槽。导向模板结构及构造设计对于损伤的修复、以及降低术中多次操作导致的二次损伤具有重要意义，直接通过导向模板进行定位，从外上斜向内下植入空心螺钉，不需要再开设创口，操作也比较方便，可有效减少手术时间，最大限度减少患者的创伤，真正做到精准化、微创化治疗，并且减少手术医生的X线暴露风险，具有广泛的推广及实用价值。